Медицинские услуги
Острый цистит
В настоящее время diamed /articles/catalog17/article15/ острый цистит является наиболее распространенным урологическим заболеванием, встречающимся у женщин.
Цистит, как заболевание, характеризуется как воспаление слизистой мочевого пузыря.
Особенности diamed /services/service11/ урологических заболеваний у женщин обусловлены тремя основными факторами: анатомо-функциональным своеобразием женских мочеполовых органов, изменениями в мочевой системе при беременности и сопутствующими гинекологическими заболеваниями.
Мочевой пузырь у женщин имеет более овальную форму в отличие от более шарообразной у мужчин. Давление матки нередко меняет форму мочевого пузыря, создает углубление по верхнему его контуру и придает пузырю седлообразную форму.
С возрастом, начиная с климактерического периода, эластичность тканей мочевого пузыря у женщин снижается, в связи, с чем мочеиспускание может стать более частым. Емкость мочевого пузыря у женщин в среднем составляет от 200 до 400 мл. Опорожнение его, то есть мочеиспускание у здоровой женщины должно происходить 4-5 раз в день.
Женский мочеиспускательный канал значительно короче и шире мужского (длина от 3 до 5 см., ширина около 1 см.). Кроме того, он имеет почти прямое направление, описывая небольшую дугу под лобковыми костями.
Благодаря таким особенностям у женщин по сравнению с мужчинами редко наблюдается задержка мочи в пузыре.
С другой стороны, такое строение мочеиспускательного канала объясняет более частое возникновение у женщин острых и хронических воспалительных заболеваний мочевого пузыря, поскольку короткая и прямая женская уретра может служить путем для проникновения восходящей инфекции в мочевые органы. Наружное отверстие мочеиспускательного канала у женщин открывается в преддверии влагалища, где обитает микробная флора. Это обстоятельство делает возможным попадание бактерий из влагалища в мочеиспускательный канал.
Причиной возникновения diamed /articles/catalog17/article15/ воспаления слизистой мочевого пузыря и diamed /articles/catalog17/article15/ развитием цистита, являются бактерии.
По данным микробиологических исследований в подавляющем числе случаев встречается кишечная палочка (от 70% до 90% случаев по данным разных авторов).
Основные жалобы при остром цистите связаны с нарушением мочеиспускания. Появляется болезненность, в ряде случаев резко выраженная, увеличивается общее количество мочеиспусканий, возможны ложные позывы. При этом температура тела остается нормальной. Если на фоне подобных жалоб повышается температура, появляются ознобы, то это говорит о возникновении осложнений и распространении инфекции по мочевой системе.
Визуальный контроль за качеством мочи мало информативен, поскольку внешние изменения могут отсутствовать даже при выраженном воспалительном процессе.
Существующее мнение о возможности самостоятельности лечения при остром цистите по советам провизоров, или "знающих" знакомых крайне опасно.
Лечение острого цистита должно проходить под наблюдением polyclin /services/service11/ уролога с обязательным контролем анализов мочи, а в ряде случаев и с выполнением посева мочи для определения микробного возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Рецидивирующую циститы (возникающие чаще 1 раза в 3-6 месяцев) являются основанием для углубленного урологического обследования.
К.м.н., врач уролог Тропынин С.И.