Услуги медицинских центров
Медикаментозное прерывание беременности
Медикаментозное прерывание беременности (медикаментозный аборт) в XXI веке прочно вошло в жизнь женщины, сберегая ее здоровье но, что греха таить, в медицине есть врачи, которые больше думают о своем кошельке, чем о безопасности пациентки. Для защиты женщин от недобросовестности врачей я и написала эту статью.
Международное непатентованное название группы препаратов, применяемых для прерывания маточной беременности на ранних сроках - мифепристон, его клинический эффект обусловлен блокированием действия прогестерона на уровне рецепторов.
В настоящее время в России зарегистрированы применяются четыре препарата, содержащие мифепристон: мифегин - "Экселджин", Франция, пенкрофтон, выпускаемый фирмой "Пенкрофт Фарма", Россия, мифепрекс - ОАО "Московская фармацевтическая фабрика", Россия, мифепристон "Мирфарма". Из всех этих препаратов только Мифегин имеет международный сертификат GMP. Применяется Мифегин в Европе с 1991 года.
С внедрением в практику медикаментозного прерывания беременности во Франции связывают снижение непосредственных осложнений аборта (перфораций матки, кровотечений, остатков плодного яйца) и отдаленных последствий при развитии следующих беременностей (задержек внутриутробного развития плода, преждевременных родов).
Методика медикаментозного прерывания беременности лицензирована и, регламентируется информационным письмом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 02.07.2003 г. Данная методика апробирована и применяется в 22 странах, рекомендована FIAPAC, FDA и прошла клинические испытания в России на базах Научного центра акушерства и гинекологии и перинатологии РАМН и Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии. Медикаментозное прерывание маточной беременности разрешено на сроке до 42 дней аменореи, поэтому перед проведением медикаментозного прерывания всегда делается УЗИ для уточнения срока беременности.
Схема прерывания такова:
Через 1-1.5 часа после приема пищи (легкий завтрак) пациентка в присутствии врача принимает 3 (ТРИ) таблетки препарата в дозе 200 мг. каждая (общая доза 600 мг.), запивая половиной стакана теплой воды. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1.5 часа, У некоторых пациенток может наблюдаться чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, тошнота, головокружение, в зависимости от степени выраженности симптомов, требуется дополнительная медикаментозная терапия.
Гинеколог должен осмотреть женщину через 36-48 часов после приема препарата. Для необходимости усиления эффекта мифепристона применяют синтетический аналог простагландинов (не менее 2-x таблеток), в дальнейшем за пациенткой осуществляется динамическое наблюдение до завершения прерывания беременности. Проводят контрольное УЗИ исследование, чтобы подтвердить изгнание плодного яйца из полости матки.
Через 7-10 дней женщина должна посетить гинеколога для контрольного осмотра и УЗИ исследования. Назначаются контрацептивы.
Эффективность данной схемы по результатам клинических испытаний, приведенных в России, достигает 92%, в других странах 98.5%. Полное восстановление менструального цикла в течение первого месяца после прерывания происходит у 80% пациенток. При применении мифегина неблагоприятного влияния на дальнейшую репродуктивную функцию не было отмечено ни в одном случае, по другим препаратам таких данных нет.
Возможные осложнения медикаментозного аборта: прогрессирование беременности (0-1.5%), неполный выкидыш (1.3-4.6), обильное маточное кровотечение(0- 1.4%), учитывая возможность осложнений Вам должны порекомендовать перед прерыванием беременности сделать следующие исследования: клинический анализ крови, анализ крови на протромбин, время свертывания, группу крови и резус-фактор, мазок на степень чистоты влагалища.
Вот таким образом должно проводиться медикаментозное прерывание маточной беременности и никак иначе, потому, что только такая методика сведет на нет риск возникновения осложнений. Если на вопрос о стоимости медикаментозного прерывания вам ответят, что это зависит от срока беременности, это значит, что прерывание будет проводить меньшим количеством таблеток, что естественно, увеличивает риск неполного аборта.
Не соглашайтесь прерывать беременность в том учреждении, где Вам предложат прерывание одной или двумя таблетками (якобы малый срок), зато дешевле. Вы подвергнете свое здоровье опасности, не исключено, что в дальнейшем у вас возникнут проблемы с вынашиванием последующей беременности, не говоря уже о нарушениях менструального цикла. Свое здоровье - "ближе к телу". Наши любимые хотят видеть нас бодрыми, красивыми, веселыми, обаятельными, игривыми, а не озабоченными, своими болячками. Любите, берегите себя!